About: Diagnostic histologique des infections bactériennes nécrosantes extensives du poumon Étude de 4 observations d’évolution fulminante

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title	Diagnostic histologique des infections bactériennes nécrosantes extensives du poumon Étude de 4 observations d’évolution fulminante
Creator	Hofman, Paul Butori, Catherine Hofman, Véronique Lassalle, Sandra Sicard, Dominique
source	Elsevier; PMC
abstract	Résumé Nous rapportons les aspects anatomo-cliniques et histologiques de 4 observations d’infection bactérienne pulmonaire associée à des lésions de nécrose extensive, dont l’évolution a été foudroyante en quelques heures (2 cas d’infections à streptocoque béta hémolytique du groupe A, 1 cas d’infection à Staphylococcus aureus et un cas d’infection à Haemophilus influenzae). Ces infections bactériennes nécrosantes extensives (IBNE) sont gravissimes compte tenu de la production de toxines nécrosantes. Les aspects histologiques sont stéréotypés, combinant une nécrose hémorragique extensive et diffuse, des nappes de bactéries et une réaction inflammatoire cellulaire quasi inexistante. Ces infections sont extrêmement rares et elles surviennent sans cause apparente, chez le sujet immunodéficient ou immunocompétent. Elles posent des problèmes de diagnostic différentiel parfois difficile à résoudre en histologie faisant discuter une infection virale associée. Le diagnostic positif repose sur une confontation anatomopathologique et microbiologique. Summary We report the clinical and histopathological features of four cases of pulmonary bacterial infections associated with extensive necrosis, which were fatal within a few hours (two cases of group A Streptococcus, one case of Staphyloccocus aureus and one case of Haemophilus influenzae infection). These bacterial infections are extremely severe conditions due to the production of necrotizing toxins. Histological findings are distinctive, showing extensive hemorrhagic necrosis, widespread layers of bacteria, and very few or no inflammatory cell components. These dramatic infections are extremely rare, occuring with no apparent underlying disease, both in immunodeficient and immunocompetent patients. The main differential diagnosis is a viral infection, difficult to diagnose on histological examination alone. The diagnosis is based on histological and microbiological results.
has issue date	2005-10-31(xsd:dateTime)
bibo:doi	10.1016/s0242-6498(05)80143-9
bibo:pmid	16498288
has license	els-covid
sha1sum (hex)	e901a714482d59f50fc5d510b4c76eadaebb3da1
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